3月12日至18日是一年一度的“世界青光眼周”。作為全球第二大致盲性眼病和排名首位的不可逆致盲性疾病,青光眼對人們健康與光明的威脅無疑是巨大的,但青光眼的防治知識卻遠不如其他常見疾病那樣普及,有不少患者直到接近失明甚至已經(jīng)失明后才發(fā)現(xiàn)自己患有青光眼!
到底是青光眼讓人“防不勝防”,還是我們對青光眼毫不“設(shè)防”?對此,愛爾眼科醫(yī)院集團青光眼學(xué)組的多位專家共同表示:對抗青光眼,關(guān)鍵在于及早“設(shè)防”。
“視力小偷”令人“防不勝防”
在中南大學(xué)愛爾眼科學(xué)院博士生導(dǎo)師、愛爾眼科湖南省區(qū)總院長林丁教授數(shù)十年的青光眼研究、診治經(jīng)驗中,青光眼導(dǎo)致“單眼盲”的病例屢見不鮮。“許多患者一只眼睛已因青光眼幾近失明,但由于另一只眼沒有患病或尚未表現(xiàn)出明顯癥狀,他們往往是在一些偶然的場合下發(fā)現(xiàn)自己只有一只眼睛能看得見了。比如洗臉時遮住了好的那只眼睛,突然發(fā)現(xiàn)另一只眼睛看不見了。類似的情況在青光眼患者中可謂層出不窮。”
發(fā)生這種情況的原因主要在于青光眼“視力小偷”這樣一個特點。林丁教授分析:患有青光眼的眼睛有可能在一段較長的時間里不紅、不癢、不腫、不痛,外表也看不出任何異常。但在不知不覺中,視野范圍會逐漸縮小。尤其當(dāng)一只眼睛先發(fā)生異常的情況下,患者往往難以察覺。青光眼就像一個一點點地“偷取”患者視力的“小偷”,等患者有所察覺時,視力可能已經(jīng)快要被“偷光”了。
中南大學(xué)愛爾眼科學(xué)院碩士生導(dǎo)師、愛爾眼科長沙醫(yī)院葉長華副院長鄭重表示:青光眼造成的視力損傷通常是無法挽回的。在絕大多數(shù)情況下,患者一旦因青光眼導(dǎo)致失明或視力嚴(yán)重受損,不得不無奈地接受這一殘酷的結(jié)果。
高危人群可及早安裝“防盜門”
雖然青光眼容易令人“猝不及防”,但并非沒有防范之策。據(jù)原重慶市眼科學(xué)會主任委員、愛爾眼科重慶特區(qū)總院長賀翔鴿教授透露,只要能做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,大多數(shù)青光眼患者的病情能夠得到有效的控制,為患者限度地保留現(xiàn)有的視力,而且早期治療的成功率也遠遠高于晚期。
除了常見的藥物和手術(shù)治療,青光眼還有一種非常有效的預(yù)防手段。“青光眼的高危患者可以通過激光的方式進行預(yù)防,可以及時發(fā)現(xiàn)大部分青光眼。”林丁教授說,“這相當(dāng)于給眼睛裝上一扇‘防盜門’,有效地將青光眼這個‘視力小偷’拒之門外。”
林丁教授所說的“高危人群”,主要是指有家族青光眼病史的人。此外,糖尿病、高血壓、低血壓患者以及高度近視者都是青光眼的高發(fā)人群。這類人群特別需要配合醫(yī)生觀察自己的眼健康狀況。“其實,觀察也是一種有效的治療手段。高危人群在40歲以后一定要把自己列為觀察對象,以便及時發(fā)現(xiàn),及早治療。”
發(fā)現(xiàn)青光眼不能依賴常規(guī)體檢
青光眼的誘發(fā)因素很多,而且在我們的生活中極為常見。林丁教授舉例說:“比如青光眼中常見的閉角型青光眼,勞累、暗環(huán)境、長時間閱讀、長期俯臥等都有可能增加其發(fā)作幾率。如果是閉角型青光眼的高危人群,在沒有接受過有效治療的情況下,即使是在電影院看一場電影都應(yīng)該特別小心。”林丁教授同時指出,已接受過治療的閉角型青光眼患者則無需擔(dān)心這些問題,“這也是早發(fā)現(xiàn)、早治療的另一個好處。”
“‘無癥狀不求醫(yī)’是許多中國人的一大健康難題,而青光眼的特點則是‘有癥狀就晚了’。”中南大學(xué)愛爾眼科學(xué)院碩士生導(dǎo)師、愛爾眼科沈陽醫(yī)院趙平院長說,“對于青光眼患者及其高危人群而言,眼健康的敵人是忽視。”
也有患者認為:“我每年都進行體檢,每次體檢也都會檢查眼睛,沒有發(fā)現(xiàn)青光眼,可以不用擔(dān)心。”這正是賀翔鴿教授頗為擔(dān)心的一個問題——常規(guī)體檢對眼睛的檢查,主要是視力和明顯的眼病。而對于青光眼這種隱蔽性很強的眼病,常規(guī)體檢是無法滿足其檢查需求的。因此,40歲以上的人應(yīng)當(dāng)每年由專業(yè)的眼科醫(yī)生或眼科醫(yī)院進行專門的眼健康檢查。