眼瞼下垂通常指的是上眼瞼下垂,具體表現(xiàn)為上眼瞼部分或完全不能抬起,致上眼瞼下緣遮蓋角膜上緣過多,從而使病眼的眼裂顯得較正常眼裂小。輕者遮蓋部分瞳孔,嚴(yán)重者瞳孔全部被遮蓋,先天性者還可造成弱視。為了克服視力障礙,雙側(cè)下垂者,因需仰首視物,形成一種仰頭皺額的特殊姿態(tài)。
眼瞼下垂分為先天性和后天性兩類
先天性上瞼下垂絕大多數(shù)是因提上瞼肌發(fā)育不全或缺損,或因支配提上瞼肌神經(jīng)缺損而引起。為先天發(fā)育畸形,多為雙側(cè),有時(shí)為單側(cè),有遺傳性。后天性眼瞼下垂其原因有外傷性、神經(jīng)源性、肌源性及機(jī)械性等四種,其中肌源性者以重癥肌無力引起者多見。眼瞼下垂是許多疾病的早期癥狀,若對(duì)此癥狀掉以輕心,任其發(fā)展,不僅影響人面部的美觀,有的病還會(huì)使人致殘,甚至死亡。因此,對(duì)能引起眼瞼下垂不能掉以輕心。
眼瞼下垂如何矯正
額肌筋膜懸吊法:這種方法是采用自體大腿的一小塊闊筋膜與額肌和上瞼相連,利用額肌收縮來加強(qiáng)上瞼提肌的力量,由于懸吊的筋膜日后有可能變松,有時(shí)會(huì)影響手術(shù)效果。
上瞼提肌縮短術(shù):這種方法是采用縮短上瞼提肌來達(dá)到眼皮上提的目的,適于輕度上瞼下垂的患兒。
額肌瓣法:這也是一種利用額頭肌肉收縮來加強(qiáng)上瞼提肌功能的方法,即使眼瞼肌肉完全失去功能,也可以收到較好的效果。
這種手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是只在眼皮沿著重瞼皺襞(雙眼皮線)處做一小切口,就可以通過分離轉(zhuǎn)移額肌瓣完成手術(shù),起到使眼睛睜大的作用,效果可靠持久。避免了切取大腿部筋膜的痛苦,同時(shí)還可形成雙眼皮,使眼睛灼灼有神,更加美麗。